第461章 期待有个好结果,六级清创术
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查房结束,他一抬头就看到了坐在急诊大厅休息区的两个女人。 苏浅浅戴着墨镜,穿着宽大的外套,静静的坐在那儿等着他。 “浅浅、卫芳!” 周灿快步走过去。卫芳站起身,走向远处,把空间留给周灿与苏浅浅。 “知道你今天晚上要加班,特意做了饭菜送过来了。三菜一汤,你尝尝!” 现在他们住的地方离医院很近,苏浅浅对周灿的照顾几乎无微不至。 做好饭菜送到医院,已经成了她的常态。 即便她有时候工作再忙,也会想办法让周灿吃到营养丰富的可口饭菜。她认为医院食堂的饭菜不卫生,营养更是远不及她精心搭配的食谱。 周灿也确实很喜欢吃她做的饭菜。 “我去洗手!” 他跑去把手洗干净,这才打开食盒大块朵颐。 “慢点吃!又没人跟你抢!” 苏浅浅在旁边看着他狼吞虎咽,总会唠叨两句。 同事们看到这一暮时,总是特别羡慕周灿能有这么体贴温柔的女朋友。 两人也确实让同事们看到了爱情美好的样子。 “要是什么时候,你有一间单独的办公室就好了。我可以直接把饭送到你办公室。” 苏浅浅感受到不断有人投过来好奇的目光,或者异样的眼神,她觉得有点不适应。可能与她本身就是公众人物有关。 而且在急诊大厅内吃饭,卫生本身就有些堪忧。 来这里求诊的患者带着各种疾病,包括各种传染病。 “咱们急诊科呀,也就娄主任有这个待遇。连韩主任、牛岚主任都没有单独的办公室,我现在想都别想。” 周灿对这些享受方面的东西,从来都不太在意。 “对了,你今天按时吃药了没有?” 周灿上次好不容易帮她把药方需要的药全部收集齐,然后煎药给她喝。 再有半个月的样子,就可以服用完一个疗程了。 这个药并不是每天都喝,而是七天一次。 “好感动呀!你每天那么忙,却每次都能准时记得我哪天该服药。放心吧,我已经在家里煎服过了。” 苏浅浅的肾病,一直都是两人的头等大事。 “等到这个月的月底,应该就能看出效果。希望老天爷别再折磨你,人美心善,于心何忍呀!” 周灿特别希望她能早点痊愈。 她表面上很澹定,其实内心非常紧张,甚至有些焦灼。周灿还记得找齐主药,煎了以后给她服用,她连着好几晚都难以入眠。 这可不是什么服药后的副作用,而是她太渴望治愈肾病,患得患失,有着太多的担忧,还有兴奋、期待。 “呵呵,我有你说的那么好吗?”….她被周灿夸了后,笑得眼睛都眯成了一条缝。 “当然有啊!你在我心目中,是这个世界上最重要的人之一,也是最漂亮最干净的女孩。思想干净,灵魂干净,心灵干净,身体干净。” 周灿一本正经的继续夸她。 “哎呀,好啦好啦,吃你的饭吧!听得我都有妊娠反应了!” 她被持续不断的夸赞,有些招架不住。 “那正好呀,等你好了,咱俩就造两个娃出来!” 周灿只是随意开个玩笑,却把她闹成了大红脸。 “你要死呀!在这儿说这些话!” 恶狠狠的瞪了他一眼,羞得她都不敢抬头看人。 两人平日里其实也会经验打闹开玩笑,感情一直很稳定。闹矛盾从没有超过一天时间。往往不是苏浅浅哄他,就是周灿哄她。 吃完饭,周灿站起身。 “好了,你赶紧回去吧!我估计要晚上十一二点才能到家,你们路上要注意安全!” 他给了苏浅浅一个拥抱。 “拜拜!” 苏浅浅与他分开后,挥挥手,提着保温盒与卫芳一起离开。 …… 心胸外科,刚吃完晚餐的周灿赶到心胸外科手术室。 患者已经躺在手术台上,完成了麻醉。 手术前,雪燕主任已经跟他确认好了时间。他赶到时,刚刚好。 “周灿,这是患者的资料,你可以再看看!” 这位患者的病情,昨天已经请周灿来心胸外科联合会诊,并且讨论了手术方案。此人属于比较棘手的胸壁结核病,已经在胸腔内形成了脓肿与窦道。 手术复杂,难度相当高。 会诊讨论时,雪燕主任、乐主任等人均一致要求周灿来主刀。 做这种高难度的心外手术,特别是需要切除窦道与脓肿之类的病灶,cao作不当很容易引发胸腔感染,或者病灶清理不干净,造成病情反复,进一步恶化。 至于其它的手术风险,还得另算。 比如开胸过程中,误伤大的血管,造成大出血。又或者伤了重要神经,导致心跳突然骤停、失常。又比如患者的胸腔打开后,体质特殊,适应不了胸腔开放环境,心脏停跳等等。 其中的风险因素太多太多。 这也是为什么开胸手术全都是四级大手术的原因。 不管你要动刀的部位是哪里,只要开胸,就会对患者造成巨大伤害。 然后在手术中发生意外,需要紧急抢救,而且是分秒必争的那种。 别说是住院医、主治级别了,就连一般的副主任医师都会手忙脚乱,慌得一批。 有时候,患者突然出现心脏骤停,留给医生的抢救时间,可能就那么短短的两三分钟。这种情况下,如果主刀医生没有过硬的心理素质,没有极丰富的手术经验,没有很强的专业知识,十有八九会出现抢救失败,患者死在手术台上的严重后果。….就连雪燕主任那么优秀的主任医师,都发生过这样的失误,更别说一般的副主任医师了。 心胸外科培养一位手术医生,至少需要十几年时间,还真不是瞎说。 很多低调一点的心胸外科医生,哪怕工作了十几年,仍然觉得自己是个新手。想要达到主刀条件,基本上都是工作十七八年,甚至二十年以上。 脑外科的医生,培养周期也差不多。 周灿只用了几年时间就能达到别人二十年的手术能力,这在图雅医院应该都是史无前例的存在。 “资料我已经看过了,没什么问题。常规消毒、铺巾,开始吧!” 既然商量好了,由他主刀,他一点都不推辞。 更不存在怯场之类,洗手后,让护士帮忙穿好手术服,戴好一次性无菌橡胶手套。他直接站到了手术台的主刀位上。 因为大家都已经熟知了他的本领,也见识过在各种大手术中,周灿如主帅一般力挽狂澜的英姿。 所以,他站上主刀位,大家都觉得很正常。 甚至很多人见到周灿亲自主刀,心里面觉得特别踏实。 因为周灿做手术,一直很稳重,就算出现一些突发状况,也能迅速反应,最终转危为安。 “燕姐,我准备以脓肿为中心,沿肋骨走向作皮肤切口,没问题吧?” “挺好的呀!你直接手术就好了,没必要请示我。” 雪燕主任一脸的无奈。 论手术实力,周灿在多方面已经远远超过她。至于手术技巧的灵活运用,各种手术经验,周灿同样比她厉害很多。 当初她与周灿可是一起跟着胡侃主任学习心胸外科手术,甚至她的学习时间还要长得多。 但是对于手术技巧的灵活运用,以及各种手术要点的领悟,她均不如周灿。 “心胸外科这不是在发力的关键期吗?我担心出意外,所以才跟燕姐商量着来。” 周灿一边回答,一边开始专心手术。 他迅速沿着脓肿中心做梭形切口, “不行,里面的脓液太多,需要先抽出来,减轻张力!给我空针!” 他把手术刀递给器械护士,然后要过空针直接穿刺脓肿部位。 乐主任给他当一助。 帮着把脓液抽出。 “嘿,这可真是包子有rou不在褶上啊!从外观上看起来好像没多少脓液,没想到抽出来这么多。” 乐主任惊讶的说道。 “好在周灿提前发现了问题,不然切开肌层时脓液流出,肯定会污染切口。” 雪燕主任同样感到惊险。 切口被脓液污染,这会加大感染风险。 在心胸手术中,属于大忌。 “乐主任,抽得差不多了吧?” 周灿一直紧盯着患者的病变部位,用手轻轻摁了摁,感觉应该差不多了。 “再等等,脓液实在太多了,抽干净点,可以减少切口污染概率。”….乐主任经过一番努力,把脓液抽得差不多了。 “好了,可以继续了。” 周灿示意乐主任拨掉抽脓液的针,然后头也不回的对器械护士道“血管钳!” 器械护士也算是有些经验的手术护士了,跟着做过多台心胸外科手术。 听到周灿要止血钳,她愣了愣“要血管钳是吗?” 这是跟主刀确认一下的意思。 因为按照她的理解,现在应该要的是手术刀,继续切开病灶部位的皮肤,肌层。 “没错!” 周灿给予确认。 巡回护士则是在旁边指点器械护士“周医生这是准备钝性分开肌层进入脓腔呢!” “啊……原来是这样呀!我还以为听错了。明明没看到血管破裂,怎么突然要血管钳。”器械护士的眼中全是笑意,她又学到了新知识。 台下那些观看的实习护士、医生,均是默默的学习着,有的赶紧做着笔记。 也有的掂起脚,想要看清楚周灿是怎么cao作的。 很多护士,甚至包括实习生与规培生,可能也就现在有机会进手术室观看手术过程。以后可能一生都不会再有机会进手术室。 现在能够多涨点见识,对他们而言,将来工作以后,肯定会有一定帮助。 器械护士对巡回护士的丰富知识感到钦佩的同时,对周灿这位主刀更是充满敬佩。周灿的年龄与她差不多,甚至可能比她还要年轻一两岁,可是人家已经能够站在手术台上主刀。 气定神闲,风度翩翩。 人与人之间的差距真是太大了。 周灿可没功夫理会这个手术护士的想法,接过她递来的血管钳,开始对病灶部位的肌层钝性分开。 这种独特的分离方式给周灿带来了意外的小惊喜。 足足奖励100点经验值,这是非常不错的收获了。 自从有了两门医术晋升到六级后,他看到那两门医术想要再晋升到下一级需要一百万经验值。再看这些五级医术的十万经验值升级要求,也就不再觉得有多难。 特别是在各种复杂手术过程中,可以经常获得10点,100点手术经验值奖励,升级也就变得更轻松。 最多的一次,他目前得到的是10000点经验值奖励。 这种好运气终究只是少数,可遇不可求。 别说高达一万的巨额经验值奖励,但是一千点经验值奖励都很难遇到。 他cao作着止血钳,小心撕开肌层约一厘米左右,进入脓腔。 “吸引器!” 器械护士这次倒是没有再迟疑,很快就把止血钳取走后,换了吸引器给他。 本来这时候的吸脓工作也可以交给乐主任cao作,不过周灿眼馋清创术经验值,所以亲自上手cao作了。 将脓腔内的脓液吸净,果然不出所料,101点清创术经验值到账。….在手术过程中,他觉得清创术的经验值应该属于最容易赚取的几种经验值之一。 没想到在这个关键时刻,清创术竟然抢先晋升到了六级。 成为了他的第三门主任级医术。 他愉悦的感受着六级清创术带来的好处。心里面就像喝了蜜一样高兴。 与五级清创术相比,他明显感受到清创术晋升六级后已经有了一种妙不可言的感觉。比如眼下这个脓肿与窦道的切除,他一眼看去就知道该怎么下刀,切的深度、宽度,都能自然而然的具现在大脑内。 对于创口周围的血管、神经、各种组织,他均能清晰的在脑子里面显现出来。 感觉整个大脑像是突然多了一个功能——扫描仪。 可以直接像一台精度极高的核磁共振仪器,把病灶及周围的组织全都给扫描出来。 甚至包括窦道的走向,深度,他都能较为精准的推断出来。 可能是刚晋升到六级,尚处于主任医师初级水平的缘故,对于窦道内是否有曲折,他无法判断。 估计要等到清创术进一步提升,才能拥有那种能力。 即便如此,对他来说,也已经非常不错了。 “清创术的晋级,正当其时!可以让我更好的完成这台手术。” 此刻,脓腔内的脓液已经吸净。 他换上手术刀沿切口方向韧性切开肌层与脓腔壁。 在这个过程中,六级清创术带给他巨大的好处。 下刀如有神,根本不必担心切歪了,或者是切少了。 可以做到像仪器一样精密。. 江边鱼翁提醒您:看完记得收藏江边鱼翁的我的医术能加经验值